Psychologische zorg zit in het basispakket van de zorgverzekeringen. Wanneer de huisarts, GZ-psycholoog of specialist je heeft verwezen met een vermoeden van de aanwezigheid van een psychische stoornis volgens de DSM (diagnose) en dit in de intakefase is bevestigd, komen de kosten van de behandeling voor vergoeding in aanmerking via de basisverzekering.
Eens per maand krijg je een factuur van de geleverde zorg die je vervolgens aan GENDER MATTERS betaalt en daarna kunt indienen bij je verzekering.
Let op!
GENDER MATTERS heeft geen contracten met zorgverzekeraars afgesloten. Hierdoor kunnen er door de zorgverzekeraar geen restricties gesteld worden aan bijvoorbeeld het aantal sessies per cliënt of het aantal cliënten dat we in een jaar mogen behandelen.
De de gesprekken worden wél vergoed, maar sinds 2025 niet meer volledig. De hoogte van de vergoeding varieert dan tussen de 50-90%.
Om te weten hoeveel je precies vergoed krijgt is het altijd raadzaam om (per email) contact op te nemen met je verzekering. Let hierbij op de kleine lettertjes: een verzekeraar kan zeggen dat zij 80% vergoeden van ‘het gemiddelde tarief’. Dit is dan niet het tarief dat voor de psycholoog is vastgesteld door de NZA (Nederlandse Zorg Autoriteit), maar een tarief dat zíj gemiddeld vergoeden.
We raden je aan je voor aanmelding door jouw eigen zorgverzekering goed te laten informeren over de kosten zodat je niet voor onverwachte uitgaven komt te staan
TIP: Recent is er een uitspraak door de rechter gedaan over het 100% vergoeden van niet gecontracteerde zorgverleners ivm de lange wachttijden in de GGZ. Mocht je al ergens op een wachtlijst staan, dan kan je je zorgverzekering om zorgbemiddeling vragen. Als zij dan niet vergoede zorg kunnen aanbieden binnen de Treeknormen (google dit), moeten ze nu waarschijnlijk ook een niet gecontracteerde aanbieder vergoeden. Het is misschien de moeite waard om dit te proberen. Zie voor toelichting: https://www.linkedin.com/posts/bvanschelven_uitspraak-ugcPost-7282654167460970496-BaYT/
Door de NZA zijn maximum tarieven per consult vastgesteld (2025), deze kan je hier opzoeken: https://zorgprestatiemodel.nza.nl/
De door ons het meest gebruikte NZA tarieven (en codes) zie je hieronder:
Let op: Voor de kosten voor psychologische zorg wordt je verplichte eigen risico in de basisverzekering aangesproken en door de zorgverzekeraar bij jou geïnd. Het verplichte eigen risico is in 2025 opnieuw vastgesteld op € 385,-.
Bij niet verschijnen op de afspraak of annulering minder dan 48 uur van tevoren brengt GENDER MATTERS een bedrag van 50 euro per half uur in rekening. Dit kun je niet bij je zorgverzekering declareren.
